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Carga global de cáncer en aumento, en medio de la creciente necesidad de servicios.

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1 de febrero de 2024, Lyon, Francia; Ginebra, Suiza — Antes del Día Mundial del Cáncer, la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC), la agencia del cáncer de la Organización Mundial de la Salud (OMS), publicó las últimas estimaciones de la carga global de cáncer. La OMS también publicó resultados de encuestas de 115 países, que mostraron que la mayoría de los países no financian adecuadamente los servicios prioritarios de cáncer y cuidados paliativos, como parte de la cobertura universal de salud (CUS).

Las estimaciones de la IARC, basadas en las mejores fuentes de datos disponibles en los países en 2022, resaltan el creciente peso del cáncer, el impacto desproporcionado en poblaciones desatendidas y la necesidad urgente de abordar las desigualdades en el cáncer en todo el mundo.

En 2022, se estimaron 20 millones de nuevos casos de cáncer y 9.7 millones de muertes. El número estimado de personas que estaban vivas dentro de los 5 años siguientes a un diagnóstico de cáncer fue de 53.5 millones. Aproximadamente, 1 de cada 5 personas desarrolla cáncer en su vida, aproximadamente 1 de cada 9 hombres y 1 de cada 12 mujeres muere a causa de la enfermedad.

La encuesta global de la OMS sobre CUS y cáncer muestra que solo el 39% de los países participantes cubrían los conceptos básicos de manejo del cáncer como parte de sus servicios de salud fundamentales financiados para todos los ciudadanos, los “paquetes de beneficios de salud” (PBS). Solo el 28% de los países participantes cubrían adicionalmente la atención para personas que necesitan cuidados paliativos, incluido el alivio del dolor en general, y no solo vinculado al cáncer.

Tres principales tipos de cáncer en 2022: pulmón, mama y colorrectal Las nuevas estimaciones disponibles en el Observatorio Global del Cáncer de la IARC muestran que 10 tipos de cáncer comprendieron colectivamente alrededor de dos tercios de los nuevos casos y muertes a nivel mundial en 2022. Los datos cubren 185 países y 36 tipos de cáncer.

El cáncer de pulmón fue el cáncer más común en todo el mundo con 2.5 millones de nuevos casos, lo que representa el 12.4% del total de nuevos casos. El cáncer de mama en mujeres ocupó el segundo lugar (2.3 millones de casos, 11.6%), seguido del cáncer colorrectal (1.9 millones de casos, 9.6%), el cáncer de próstata (1.5 millones de casos, 7.3%) y el cáncer de estómago (970,000 casos, 4.9%).

El cáncer de pulmón fue la principal causa de muerte por cáncer (1.8 millones de muertes, el 18.7% del total de muertes por cáncer), seguido del cáncer colorrectal (900,000 muertes, 9.3%), el cáncer de hígado (760,000 muertes, 7.8%), el cáncer de mama (670,000 muertes, 6.9%) y el cáncer de estómago (660,000 muertes, 6.8%). La reaparición del cáncer de pulmón como el más común está probablemente relacionada con el uso persistente del tabaco en Asia.

Hubo algunas diferencias por sexo en la incidencia y mortalidad del total mundial para ambos sexos. Para las mujeres, el cáncer más diagnosticado y la principal causa de muerte por cáncer fue el de mama, mientras que para los hombres fue el cáncer de pulmón. El cáncer de mama fue el más común en mujeres en la gran mayoría de los países (157 de 185).

Para los hombres, el cáncer de próstata y colorrectal fueron el segundo y tercer cáncer más común, mientras que el cáncer de hígado y colorrectal fueron la segunda y tercera causa más común de muerte por cáncer. Para las mujeres, el cáncer de pulmón y colorrectal fueron el segundo y tercer cáncer más común tanto en el número de nuevos casos como en las muertes.

El cáncer cervical fue el octavo cáncer más común a nivel mundial y la novena causa principal de muerte por cáncer, con 661,044 nuevos casos y 348,186 muertes. Es el cáncer más común en mujeres en 25 países, muchos de los cuales están en África subsahariana. Incluso al reconocer niveles variables de incidencia, el cáncer cervical puede eliminarse como un problema de salud pública mediante la ampliación de la Iniciativa de Eliminación del Cáncer Cervical de la OMS.

Desigualdad de cáncer llamativa por el Índice de Desarrollo Humano (IDH) Las estimaciones globales revelan desigualdades llamativas en la carga de cáncer según el desarrollo humano. Esto es particularmente cierto para el cáncer de mama. En países con un IDH muy alto, 1 de cada 12 mujeres será diagnosticada con cáncer de mama en su vida y 1 de cada 71 mujeres morirá a causa de ello. En contraste, en países con un IDH bajo, aunque solo 1 de cada 27 mujeres es diagnosticada con cáncer de mama en su vida, 1 de cada 48 mujeres morirá por ello.

“Las mujeres en países con un IDH más bajo tienen un 50% menos de probabilidades de ser diagnosticadas con cáncer de mama que las mujeres en países con un IDH alto, pero tienen un riesgo mucho mayor de morir a causa de la enfermedad debido al diagnóstico tardío y al acceso inadecuado al tratamiento de calidad”, explica la Dra. Isabelle Soerjomataram, Subdirectora de la Rama de Vigilancia del Cáncer en la IARC.

La encuesta global de la OMS sobre PBS también reveló desigualdades significativas en los servicios de cáncer a nivel mundial. Se informó que los servicios relacionados con el cáncer de pulmón eran de 4 a 7 veces más propensos a incluirse en un PBS en un país de ingresos altos que en un país de ingresos bajos. En promedio, había una probabilidad cuatro veces mayor de que los servicios de radiación estuvieran cubiertos en un PBS de un país de ingresos altos en comparación con un país de ingresos bajos. La disparidad más amplia para cualquier servicio fue el trasplante de células madre, que tenía 12 veces más probabilidades de incluirse en un PBS de un país de ingresos altos que en uno de ingresos bajos.

“La nueva encuesta global de la OMS arroja luz sobre las importantes desigualdades y la falta de protección financiera para el cáncer en todo el mundo, con poblaciones, especialmente en países de bajos ingresos, incapaces de acceder a lo básico en la atención del cáncer”, dijo la Dra. Bente Mikkelsen, Directora del Departamento de Enfermedades No Transmisibles en la OMS. “La OMS, incluyendo a través de sus iniciativas contra el cáncer, está trabajando intensamente con más de 75 gobiernos para desarrollar, financiar e implementar políticas que promuevan la atención del cáncer para todos. Para ampliar este trabajo, se necesitan inversiones importantes con urgencia para abordar las desigualdades globales en los resultados del cáncer”.

Aumento proyectado de la carga de cáncer en 2050 Se pronostican más de 35 millones de nuevos casos de cáncer en 2050, un aumento del 77% desde los estimados 20 millones de casos en 2022. El rápido crecimiento de la carga global de cáncer refleja tanto el envejecimiento y crecimiento de la población como los cambios en la exposición de las personas a factores de riesgo, varios de los cuales están asociados con el desarrollo socioeconómico. El tabaco, el alcohol y la obesidad son factores clave detrás del aumento de la incidencia del cáncer, y la contaminación del aire sigue siendo un impulsor clave de los factores de riesgo ambientales.

En cuanto a la carga absoluta, se espera que los países con un IDH alto experimenten el mayor aumento absoluto en la incidencia, con 4.8 millones de nuevos casos adicionales pronosticados en 2050 en comparación con las estimaciones de 2022. Sin embargo, el aumento proporcional en la incidencia es más notable en los países con un IDH bajo (aumento del 142%) y en los países con un IDH medio (aumento del 99%). Asimismo, se prevé que la mortalidad por cáncer en estos países casi se duplique en 2050.

“El impacto de este aumento no se sentirá de manera uniforme en los países de diferentes niveles de IDH. Aquellos que tienen menos recursos para gestionar sus cargas de cáncer soportarán la mayor parte de la carga global de cáncer”, dice el Dr. Freddie Bray, Jefe de la Rama de Vigilancia del Cáncer en la IARC.

“A pesar del progreso que se ha logrado en la detección temprana de cánceres y en el tratamiento y cuidado de los pacientes con cáncer, existen disparidades significativas en los resultados del tratamiento del cáncer no solo entre las regiones de ingresos altos y bajos del mundo, sino también dentro de los países. Donde alguien vive no debería determinar si vive. Existen herramientas para permitir a los gobiernos priorizar la atención del cáncer y asegurar que todos tengan acceso a servicios asequibles y de calidad. Esto no es solo un problema de recursos, sino una cuestión de voluntad política”, señala el Dr. Cary Adams, director de la UICC – Unión Internacional contra el Cáncer.

Nota para los editores:

La Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) es la agencia de cáncer de la Organización Mundial de la Salud. Más información: Observatorio Global del Cáncer de la IARC.

 

 

 

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